Правильная подготовка к лабораторному обследованию позволяет минимизировать возможность искажения результатов анализов под действием различных факторов. Для достижения этой цели Пациенту необходимо придерживаться следующих основных правил:
В течении 24 часов до сдачи крови воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, изменений в питании. Сдача крови для биохимических исследований должно проводиться натощак (т.е. через 12 часов после последнего приема пищи, что особенно важно для таких компонентов, как липиды, глюкоза, инсулин, мочевина, мочевая кислота, фосфат);
Сдача крови должна выполняться до проведения диагностических и лечебных процедур (инфузий, инъекций, пальпаций, внутреннего ручного обследования в акушерской практике, пальцевого ректального исследования, цистоскопии, колоноскопии, общего массажа тела, эндоскопий, велоэргометрии, рентгеновского обследования, особенно с введением контрастных веществ и т.п.).
Непосредственно перед исследованием необходимо исключить курение, кофе, физическое напряжение (бег, быстрая ходьба, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение, поэтому перед сдачей крови необходимо отдохнуть в течении 15-20 минут;
Сдачу крови, как правило, осуществляют в утренние часы, в связи с тем, что некоторые компоненты подвержены влиянию суточных колебаний. Они значимы для кортизола, АКТГ, соматотропного гормона, пролактина, железа. В срочных случаях взятие крови может проводиться в любое время суток, т.к. анализ пробы, взятой не во время, может быть всё же лучше, чем отсутствие анализа вообще. При динамическом наблюдении за показателями крови взятие материала лучше проводить в одно и тоже время суток и в идентичном положении тела.
Время суток при взятии проб крови на исследование – рекомендации
Обозначения:
«+»— рекомендуется;
«+/-» — допускается с ограничениями, суточный ритм следует учитывать при исследованиях в динамике и пограничных значениях результатов относительно референсных пределов;
«-» — нежелательно.
наименование исследования | 8.00 - 11.00 | 12.00 - 17.00 | 18.00 - 8.00 |
Гормональные исследования | + | +/- | - |
Маркеры костного обмена (остеопороза) | + | +/- | - |
Биохимические исследования | + | +/- | +/- (экстренные) |
Витамины | + | +/- | - |
Иммунологические исследования | + | +/- | - |
Онкомаркеры | + | + | + |
Аутоиммунные маркеры | + | + | + |
Аллергологические тесты | + | + | + |
Общий анализ крови, коагулология | + | + | +/- (экстренные) |
Инфекции | + | + | +/- |
Общий анализ крови, коагулология | + | + | +/- |
Генетические тесты | + | + | +/- |
Микроэлементы | + | + | +/- |
гормональные исследования | 8.00 - 11.00 | 12.00 - 17.00 | 18.00 - 8.00 |
АКТГ | около 9 часов | - | - |
Кортизол | + | - | - |
Паратгормон | после 9 часов | +/- | - |
Кальцитонин | + | +/- | - |
Альдостерон | + | +/- | - |
Ренин | + | +/- | - |
Катехоламины | + | +/- | - |
Пролактин | + | +/- | - |
Тиреоидная панель | + | +/- | - |
Инсулин, С-пептид | + | в зависимости | - |
ФСГ, ЛГ | + | + | - |
Эстрадиол, прогестерон, тестостерон (жен) ГСПГ | + | + | - |
17-ОН-прогестерон, андростендион | + | +/- | - |
ДЭА-S | + | + | - |
Бета-ХГЧ (тест на берем.) | + | + | + |
Тестостерон, ингибин (муж). | + | +/- | - |
PRISCA | + | + | - |
Эритропоэтин | + | +/- | - |
Остальные гормоны | + | +/- | - |